■診療科目■

内科（循環器科、消化器科、呼吸器科）・小児科・整形外科・皮膚科・特殊外来（禁煙外来・ED相談・AGA相談・ピーリング・小手術）、訪問診療

■在宅訪問診療■

患者さんの求めに応じてその都度医師が出かけていく「往診」
診療計画を立てて、医療的管理に基づいて、定期的に伺う「在宅訪問診療」

医師が自宅に来るイメージは、体の具合が悪くなった時に来てもらうというのが、一般的かもしれません。これは、「往診」と呼ばれ、「訪問診療」とは違います。
現在は、医療制度の改革により、在院日数の短縮化・早期の在宅療養への移行が計られています。医療の進歩、医療・介護支援サービスの充実などにより、以前に比べて在宅での生活を望めるようになりました。
柴崎ファミリークリニックでは、「お家で過ごしたい」患者様へ、出来る限りのサポートを行なっております。

ご利用対象：
通院が困難な方や、病院から退院した後のケアが必要な方、自宅での療養を希望されている方など、定期的に医師の診察を受けられたい方

医療内容：
点滴・中心静脈栄養、褥創等の創傷処置、胃瘻・経管栄養、酸素療法などの管理。血液検査、尿などの定期的な検査。
腰痛などのペインコントロール。　ターミナルケアなど。
患者様へは、24時間の電話連絡体制をとっており、クリニック閉院後でも医師との連絡がつくようにしています。
また、地域協力病院との連携をとり、必要に応じて検査入院・治療もお受けできるよう関わらせていただきます。

諸費用：
各種健康保険が適用されております。　→費用例はこちらから

介護保険：
当院へ通院・訪問診療をお受けになっておられる患者様の主治医意見書作成・各指示書のほか、ご相談（要予約）も承ります。
そのほか、介護相談や患者様を取り巻く各介護医療スタッフとの連絡調整をとり、安心して在宅生活を受けることが出来るように関わらせていただきます。

定期的往診日：
毎週金曜日（１４：００〜１８：００）
第1・3火曜日（１４：００〜１８：００）　　　　　　　　　　　　　

ご利用可能地域：
調布市、府中市、稲城市　ほか（ 左記の地域以外でご希望の際はご相談下さい）

詳しくは、当クリニックへご相談下さい。

●ＥＤ（Ｅｒｅｃｔｉｌｅ　Ｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎ）相談
ＥＤとは「勃起障害」や「勃起不全」のことです。
ＥＤには様々な原因があり、適切な治療を受ければ治療可能な一般的な病気です。
当院では男性医師と１対１での診療を行っております。
また治療薬は院内で処方しその場でのお渡しが可能です。
一人で悩まずご遠慮なくご相談ください。

（１） 適応の疾患
いちばん高い適応があるのは、にきびです。
その他、脂性肌がノーマル肌に改善がみられる、皮膚のハリがでてくることによる小じわの改善、顔の色調が明るくなるためくすみの改善など、お肌のお悩みによって、皮膚の変化を実感していただけるような治療法です。

ピーリング施行前	９ヵ月後	１４ヵ月後

（２） ピーリングの実際（主な流れ）
洗顔（クレンジング）→脱脂→ピーリング剤の塗布→ピーリング剤の除去（中和または洗顔）→クーリング（冷却）→日焼け止め、お化粧

（３） ピーリング後の経過について
ピーリングを行うと、赤み、ほてり感が出現します。短いと２〜３時間、長いと１日程度続くこともあります。また、２、３日から１週間ほど、カサつき、乾燥を感じることもありますが、保湿を十分に行っていただければ鎮静します。

（４） ピーリングの禁忌
�@）遮光が十分にできない人
�A）半年以内に外科的手術などを施行した部位
�B）単純ヘルペスなどのウイルス感染
�C）現在加療中の疾患があること
�D）免疫不全の状態（治癒が遷延、また、感染や過度の色素沈着を生じうる）
�E）過去に放射線治療をうけた人
�F）ケロイド体質
妊娠中、授乳中の人、また、極端に敏感肌の方はおすすめできません。

（５） ピーリング後のアフターケア
日焼け止めを使用し、直射日光をできるだけ避けて下さい。

※当院では、グリコール酸を使用したピーリングを施行しております。
2〜4 週の間隔をあけて、1 クール5〜6回になります。必要に応じて、2クール目以降の治療を継続することもあります。
※ピーリングの適応があるかどうか、一度、皮膚科医の診察をうけてからになることをご了承下さい（当院では、診察した皮膚科医によるピーリングを行っております）。

●リウマチ外来
リウマチというと慢性関節リウマチ（以下リウマチ）を指すことが多いのですが、これは主に関節が痛んで腫れるという症状が現れます。しかしリウマチは全身の病気で、血液検査をしてみると全身の炎症反応だということがわかります。
一番症状が現れるのが関節ですが、その原因はよくわかっていません。
具体的な症状としては、朝起きた時に手がこわばるということから始まることが多く、関節が腫れたり痛んだりして次第に複数の関節に症状がでます。また疲れやすくなったり微熱が続くというような症状がでます。
これらの症状にお気づきになりましたら、リウマチの骨破壊の進展を抑えるためにも出来るだけ早く専門医にご相談ください。

■小手術■

関節注射 ：	関節内に炎症が起きて痛みや熱感がある際に効果的です。
神経ブロック注射 ：	痛みの原因となる各神経の異常な緊張や興奮を取り除き、その神経が支配している領域の痛みを断ちます。
傷の縫合治療 ：	深さにかかわらず傷跡が残らないように繊細な縫合処置を心がけております。傷口が化膿する場合もございますので、お早めにご来院ください。
嵌入爪 （かんにゅうそう） ：	一般に 「巻き爪」 「ひょう疽」 と言われ、足の親指に多く見られる爪の周囲の炎症です。ひどい場合は化膿して膿がたまり、痛みが非常に強いものです。
皮下 （皮膚） 腫瘤の切除 ：	皮膚にできた腫瘤 （ホクロやイボなどを含む） の除去をいたします。その他、体で気になることがございましたら何でも結構ですので、まずはお気軽にご相談ください。